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    免疫性不育癥的病因及治療

    來源:來自網(wǎng)絡 2009-06-17 09:59:21

    說兩句

      免疫反應是生物體對進入體內的異物所發(fā)生的防御反應。如果進入體內的異物具有抗原性質(如蛋白、多肽等),機體內就會按著抗原的特性,產(chǎn)生相反的抗體,用來中和這種抗原,達到消除體內異物的目的。這就是抗原——抗體反應,即免疫反應。

      男性不育的病因很多,其中之一是對抗精子的免疫反應。在免疫學上,精子被認為是一種抗原。它可以誘發(fā)機體產(chǎn)生抗精子抗體。在正常情況下,精子抗原并不與自身免疫系統(tǒng)相接觸,因而不會引起自身免疫反應。這是因為,正常睪丸中存在有堅固的血睪屏障,可以保護精子抗原免受攻擊,即或精子在附睪也不引起自身免疫反應。如果精子抗原由于某些原因與自身免疫系統(tǒng)相接觸時,便可引起體液免疫反應和調理免疫反應。

      影響生育的免疫反應在男性和女性身上均有表現(xiàn)。

      男性方面的表現(xiàn)為自身免疫,即由于某種因素,如外傷手術、梗阻、炎癥或腫瘤等,致使精子或精漿溢出生殖道外,進入周圍組織之中,刺激機體產(chǎn)生相應的抗體,反過來抗擊精子。這就是“抗精子抗體”。它能使精子失去活力,甚至死亡。因為這種反應的抗原是機體自身的物質,所以叫自身免疫反應性不育癥。

      女性的免疫性不育癥,則是由于某種原因,生殖道內部可使精子乘虛而入,從而激起免疫反應;生殖道感染時又產(chǎn)生抗病微生物抗體,由于不少微生物與精子有共同抗原性,所以這些抗病原微生物抗體也會殃及精子而致不孕。所以,對結婚很久而不育,一般檢查又找不到不育原因的夫婦,就要想到有這種免疫不育的可能性存在。

      對免疫性不育癥的治療,首先辨別男女的不同。如發(fā)生在男性,應消除導致精子或精漿溢出生殖器外的因素,保證輸精道暢通。如新的抗體不再產(chǎn)生,原來有抗精抗體可能逐漸減少,有希望恢復生育能力。藥物治療,可用強的松,每天服15~20毫克,1~2月后,抗精子抗體便會明顯減少,可以提高受孕率。

      對女性免疫不孕,可考慮用避孕套方法治療,一般先用避孕套“避孕”半年。由于精子不再進入女性體內,抗體的含量會逐步下降,一俟抗體消失,就又有受孕的可能。

     

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